La fístula vesicovaginal es una patología es una de las fístulas más comunes debido a su relación con factores de riesgo obstétricos y ginecológicos.
La cirugía tradicional o reparación transabdominal abierta requiere una larga incuision, un drenaje suprapubico y finalmente una larga recuperación. Por otro lado la intervención por vía laparoscópica está limitada por suturas difíciles en procedimientos pélvicos. Es pos estos motivos que cada vez se explora más el uso de la robótica. Esto es lo que muestra un estudio publicado en la Revista Internacional de Uroginecología y realizado por el Departamento de Urología de PGIMER en la India, donde se han analizado datos de pacientes sometidas a la reparación de las fístulas vesicovaginales mediante cirugía robótica, entre diciembre de 2014 y agosto de 2016.
Los pacientes fueron sometidos a una evaluación preoperatoria estándar y después de la cistovaginoscopia y la colocación de un catéter a través de la fístula se procedió a un abordaje transperitoneal mediante la colocación de cuatro puertos (cuatro brazos robóticos).
Durante el periodo de estudio, treinta pacientes se sometieron a cirugía. La edad media de los pacientes fue de 43,4 años y el tiempo medio de la intervención fue de 133 minutos. La pérdida media de sangre de los pacientes fue de 50ml. No se colocço catéter suprapubico y la duración media de la colocación del drenaje y la estancia hospitalaria fueron de tres días. El seguimiento fue de 38 semanas y no se ha observado recidiva ( aparición de la fístula nuevamente) en 28 pacientes.
Los investigadores finalmente concluyen que la reparación de la fístula vesicovaginal mediante cirugía robótica es segura, factible y ventajosa para el paciente debido a su carácter mínimamente invasivo.
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